奥格列龙/奥福格列酮(Foundayo/orforglipron)用于成人肥胖症的体重管理及2型糖尿病治疗

奥格列龙属于口服GLP-1受体激动剂，配合低热量饮食与运动，用于成人肥胖，或是超重且合并至少一项体重相关合并症人群，实现减重并长期维持减重效果。在体重管理方面，奥格列龙拟用于体重指数（BMI）达到30 kg/m²及以上的肥胖症成人，以及BMI达到27 kg/m²但不足30 kg/m²、同时伴有至少一种体重相关健康问题的超重成人。在2型糖尿病治疗方面，奥格列龙适用于通过饮食控制和身体活动仍无法充分控制血糖的成人患者。当二甲双胍不适合使用时，该药可以作为单药治疗选择，也可以根据患者情况与其他降糖药物联合使用。

　　奥格列龙受到关注的重要原因之一，是其采用了不同于传统多肽类GLP-1药物的分子设计。司美格鲁肽、替尔泊肽等目前广泛应用的代谢疾病治疗药物属于多肽类药物，而奥格列龙则是一种能够激活GLP-1受体的非肽类小分子化合物。GLP-1是一种参与调节血糖和食欲的肠促胰素。通过激活GLP-1受体，相关药物可以增强饱腹感、降低食欲，并在血糖升高时促进胰岛素分泌，同时抑制胰高血糖素释放，从而帮助改善血糖控制和体重管理。奥格列龙保留了GLP-1受体激动剂的主要药理作用，同时采用每日一次口服片剂的给药方式。与需要在特定空腹条件下服用的口服司美格鲁肽不同，奥格列龙可以在一天中的任意时间服用，也不要求患者必须避开进食时间。这种服药方式上的差异，是奥格列龙的重要产品特点之一。

　　在体重管理方面，两项关键研究共纳入超过4,740名肥胖症或超重成人。其中一项研究针对未患2型糖尿病、但存在其他体重相关健康问题的患者，另一项研究则纳入同时患有2型糖尿病的患者。研究结果显示，接受奥格列龙治疗72周后，不同剂量组患者的体重平均下降约5%至11%，而安慰剂组的体重下降幅度约为2%至2.5%。在2型糖尿病方面，奥格列龙的疗效通过四项主要研究进行评估，共涉及3,765名血糖控制不佳的成人患者。研究根据不同治疗背景，将奥格列龙与安慰剂、达格列净或口服司美格鲁肽进行比较，主要评价指标为糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。欧洲药品管理局公布的汇总数据显示，不同剂量的奥格列龙使患者糖化血红蛋白下降约1.2至1.9个百分点。相比之下，安慰剂组下降约0.4至0.8个百分点，达格列净10mg组下降约0.8个百分点，口服司美格鲁肽7mg和14mg组分别下降约1.2和1.5个百分点。